Sunday, May 16, 2010

蟯蟲

作者 TrueSpace (副熱帶高氣壓) 看板 Gossiping
標題 Re: [問卦] 有無小學時要拿貼紙黏屁眼交給老師的八 …
時間 Wed May 12 09:29:04 2010

如果你問的是蟯蟲檢查這一部分的話

我提供一下我以前學的東西好了


蟯蟲(Enterobius vermicularis)是大家所熟悉的一種寄生蟲

一般人又稱它為糞口蟲,在古時候叫做寸白蟲

外觀呈現白色,長度大約0.2~0.8公分

寄生在人體的小腸、大腸和直腸

以腸道裡的食物做為營養來源,是目前流行最廣的寄生蟲



這兩張圖是蟯蟲的照片

http://img227.imageshack.us/img227/2505/ev01.jpg

http://img709.imageshack.us/img709/7043/ev07q.jpg



雄蟲跟雌蟲最大的差別

在於雄蟲比較小隻,而且雄蟲的尾部會呈現一個勾狀

目的就是為了交配使用

雌蟲則是比較大隻,尾部很直

這樣可以方便產卵



這張是蟯蟲的生活史示意圖

http://img3.imageshack.us/img3/9619/ev04.gif



蟯蟲主要靠著吸取消化道的營養物質和血液生存

雄蟲在交配後死亡,雌蟲爬到肛門附近產卵

一次產卵平均1~2萬枚,多在夜間進行

雌蟲產卵的同時排放刺激物質,造成肛門及會陰皮膚強烈瘙癢

此時如果特別去看患者的肛門,就是這幅模樣

http://img88.imageshack.us/img88/4683/ev08.jpg



蟲卵可自然存活2-3個星期

蟲卵由口腔進入人體後,在胃及十二指腸內孵化

移動到小腸,直到在大腸發育成成蟲需要30~45天



蟯蟲感染的主要症狀是肛門附近很癢

因為雌蟲常常在夜晚到肛門產卵,刺激肛門和會陰周圍

造成感染蟯蟲的小朋友在夜間出現肛門搔癢,影響到睡眠品質

有些小朋友更因此而出現白天嗜睡、精神不集中、注意力差的狀況

又因感染蟯蟲後,蟲體寄生在腸壁上吸取血液

導致患童營養不良、面黃肌瘦

過多的蟲體增生也可能使人腹部不適、食慾不振、坐立不安



傳染途徑主要是從嘴吃了蟲卵

當我們的手接觸到受蟲卵污染的東西,再拿東西來吃時就會受到感染

已得蟯蟲感染的小孩,常因癢而用手去抓肛門

結果手指、指甲上沾了蟲卵

小孩子吸吮手指或不洗手就拿東西吃的話

這些自己排出的蟲卵,又被自己吃回去

約二至四週在體內又孵化成蟲,成為反覆感染



檢驗蟯蟲的最好方法,就是利用「透明膠紙」

下面這兩張是透明貼紙的圖

http://img63.imageshack.us/img63/6247/ev05.jpg

http://img33.imageshack.us/img33/5760/ev06.jpg



使用說明如下:

1. 蟯蟲常在夜間爬行肛門周圍排卵,在早上起床後立即採卵,效果最好
(請在早上起床大便黏取)。

2. 拿起蟯蟲檢查貼紙,撕開浮貼膠紙,用上膠面對準肛門,以手指用力壓貼
重新黏上浮貼膠紙,即完成第一天的採集

3. 第二天以相同方式採集檢體。

家長也可以在孩子入睡之後,觀察小孩的肛門口,看是否有細白線般的蟯蟲

如果有蟯蟲的話,會是這幅模樣

http://img88.imageshack.us/img88/4683/ev08.jpg



如果肛門搔癢症狀明顯者,還必須連續檢查兩天

直到檢驗結果均呈陰性,才能排除蟯蟲感染的可能



目前治療的方法是給與藥物的治療

常用於治療蟯蟲感染的藥物是Mebendazole

口服後大部份留在腸道,可以干擾蟲體進行有絲分裂

並阻止其攝取醣分,造成蟯蟲漸漸死亡

此藥物用於蟯蟲的治療也是口服一次就有效

但等蟯蟲死亡並被排出體外約在服藥後三天左右



每個人使用的劑量與體重有關

並且為了保證藥物能確實的達到效果,不可自行增減藥量

應根據醫師開立的劑量準確地服用

因為藥物只有殺死成蟲的作用

應考慮在二至三週後再服一次藥

以防止在第一次服藥時吃入的蟲卵又長成成蟲而未被消除



另外,一旦家裡頭有小朋友感染蟯蟲,很可能導致全家性的感染

因此,如確定有小孩感染

大人應在早晨起床後,替小朋友清洗屁屁

清除肛門周邊蟲卵,避免自家傳染

而在洗澡方式的選擇上,應儘量以淋浴方式,不要泡澡盆浴

馬桶座也應經常清洗,以免家人交叉感染


至於治療上,應到醫院做徹底檢查,最好全家人都投入治療工作

以衣物、床單為例,最好以熱開水燙洗或浸泡在肥皂水1天

並在陽光下曝曬4小時以上,藉以殺死蟲卵

而在生活起居上,則應養成便後洗手和飯前洗手洗臉的習慣

並經常修剪指甲,避免用不潔的手抓東西吃

更不要吸吮手指,以免病從口入

一般來講,在服用打蟲藥之後,即可得到有效控制



預防蟯蟲感染的方法:

個人方面

1.養成飯前、便後洗手的好習慣

2.因為蟲卵可能會黏附在浴盆上,所以淋浴比盆浴衛生

3.要常常修剪指甲,不要吸允或吃手指頭

4.排便後要擦拭、清洗乾淨肛門周圍,並且要便後洗手不用手搔抓肛門


家庭方面

1.衣物及玩具需勤加洗滌,最好以熱水燙洗,並在陽光下曝曬4小時以上。

2.便後隨即清理馬桶座板。

3.以濕拖把代替掃帚、濕毛巾代替撢子,清潔地板及桌椅。

4.摺疊棉被不要過分用力,避免騰空抖動。

5.不要生食;食物需加蓋,或存放於冰箱或櫥櫃裡。

6.小孩子不要穿開襠褲。



以上是我自己以前在唸寄生蟲學時的相關資料,稍微野人獻曝一下

接下來給大家看一下蟯蟲蟲卵的照片吧

其實蟯蟲蟲卵還算是蠻容易辨識的

最大的特徵是一邊扁平邊,一邊圓弧邊

幾乎可以說是寄生蟲學跑檯的送分題

http://img546.imageshack.us/img546/6/ev02.jpg

http://img704.imageshack.us/img704/8397/ev03f.jpg

http://img441.imageshack.us/img441/6122/ev09.jpg


最後再提醒一下,八卦板上的內容僅供參考,不能視為醫療意見

如有任何健康問題,請諮詢專業的醫護人員

我圖都附上了,不要再說我發文不附圖了

有需要更正,補充的再請各位補上吧,先提供到這邊囉
※ 引述《chochofish (丘丘魚)》之銘言:
: 小學時每當開學一兩週,老師就會發
: 蟯蟲檢測貼紙,要每個小朋友拿去黏屁眼,包起來,
: 再交給老師。
: 我記得我幾乎都忘記黏屁眼,隔天直接包起來就交出去了。
: 我有個同學比較慘,他忘記黏,跑去黏野狗的屁眼,
: 結果出來他要被投一堆藥,還好最後他即時承認他去黏狗,
: 才沒有吃藥傷身。
: 令我印象很深刻的是,三年級,班上有個女生,
: 每次都考前三名,有氣質,打扮的跟公主一樣,長頭髮,
: 善解人意,又很會談鋼琴,家裏很有錢(司機接送)
: 根本就是班上一半以上男生的女神。
: 結果,她居然有蟯蟲!!
: 老師說:蟯蟲病是因為吃東西前沒洗手,還去摳屁股才會得的。
: 那一剎那,我就想像那女生吃東西前,去摳屁股,害我整個幻滅。
: 上了國中,她變成正妹,但是每次遇到她,跟她打招呼,
: 我都會想到她國小有蟯蟲病。
: 實在是.....
: 有相關的八卦嗎?現在小朋友還要黏屁眼嗎?

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.65.106.8
youku1:囧mmmmmmmmm 05/12 09:29
iamgyfan:/*\mmmmm冏 05/12 09:30
WizZ:好像在哪個版有看過很多 05/12 09:30
F7: 交配中 莔mmmm/*\ C==mmmmm囧 05/12 09:31
gtr9915:看沙小 冏mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm 05/12 09:31
floyyed:阿 好別致的肛門啊 05/12 09:33
gbasam:==================第三代害蟲死了了已經上市============= 05/12 09:33
liusim:小學有人擦貓的屁股……然後老師不曉得怎麼知道的 05/12 09:34
waynek:噁到炸.................. 05/12 09:34
liusim:說要跟他媽講 「你兒子不是人類」= = 05/12 09:34
WizZ: 因為小學生沒有肛毛 05/12 09:34
upupchang:小學老師舔了一下:這不是人類 05/12 09:35
DIDIMIN:早餐文 05/12 09:35
Wangdy:發文附圖,八掛模範生 05/12 09:36
whiterose:囧mmmm~ 鉤鉤 鉤鉤喔 公的! 05/12 09:36
AllenHuang:轉政黑 05/12 09:36
cloudwolf:有貼紙用 不錯了 最早好像是用小盒子裝便便交回去.. 05/12 09:37
Insania:小學時有看過同學的貼紙上有塊狀物 = = 05/12 09:37
whiterose:裝便便是蛔蟲.. 05/12 09:38
makeabomb:在拿給老師時,我一直在看正妹同學的貼紙 05/12 09:38
biffer:為生股長還要付責收 真是超噁的 05/12 09:38
gwendless:幹,看到貼紙有種懷念的感覺浮上心頭。(死 05/12 09:38
Sugiros:囧/*\γmmmmmmmmmmmm囧 05/12 09:38
gwendless:還記得那個白色方形小紙袋,上面要寫班級姓名坐號XD 05/12 09:39
liusim:這麼說……尿液檢查最北七了 到高中都還有 大家都裝過綠茶 05/12 09:40
liusim:或烏龍茶之類的吧!? 05/12 09:40
WizZ:哼 我都很認真的尿 尿到表面張力為止 05/12 09:42
liusim:= =" 不過還蠻好奇 某次跟同學裝同一瓶無糖烏龍+自來水 05/12 09:42
liusim:結果他要重驗 我沒事= =" 是抽樣檢查嗎= = 05/12 09:43
tivo:推專業 05/12 09:44
knight30115:搞不好那瓶無糖烏龍被你同學動過手腳 裡面其實是... 05/12 09:44
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drwei:聽說有些女生為了減肥 會故意吃蟯蟲卵來讓自己瘦 不知真假 05/12 09:56
erilinda:有點好奇為什麼都只注意小孩子 大人比較不容易得嗎XD 05/12 09:56
tisen:發文有圖的準西斯模範生XD 05/12 09:56
erilinda:印象中上了國高中好像就沒有再檢查了 05/12 09:56
whiterose:應該是吃蛔蟲吧 吃蟯蟲屁股會很癢 不蘇胡 05/12 10:01
leemt:專業推 但是我可能半年不敢吃米苔目 05/12 10:10
papanda:認真推 國小的回憶XDD 05/12 10:11
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mikejr:我一邊吃東西一邊看菊花 Q"Q 05/12 10:20
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